ПРОЛОНГИРОВАННЫЕ ПРЕПАРАТЫ НИТРОГЛИЦЕРИНА

ТРИНИТРОЛОНГ — полимерные пленки, содержащие нитроглицерин, пролонгированная форма нитроглицерина. Тринитролонг используют для купирования и про­филактики приступов стенокардии. Форма выпуска тринитролонга: пленки зеленые, содер­жащие 0,001 г нитроглицерина; двухцветные (с одной стороны белые, с дру­гой — светло-зеленые), содержащие 0,002 г нитроглицерина. Список Б.

Примеры рецептов тринитролонга на латинском:

Rp.: «Trinitrolong» 0,001 (0,002)

D. t. d. N. 50

S. Прикрепить, прижав пальцем в области верхней десны (спереди), после   еды. Для ускорения эффекта можно облизать пленку языком.

«СУСТАК» — лекарственная форма нитроглицерина пролонгированного Действия. Форма выпуска сустака: «Сустак-мите» в таблетках по 2,6 мг и «Сустак - Форте» в таблетках по 6,4 мг. Список Б.

Пример рецепта сустака на латинском:

Rp.: Tab. «Sustac-mite», 0,0026 N. 25

D. S. Внутрь по 1 таблетке 2-3 раза в день.

Rp.: Tab. «Sustac-forte» 0,0064 N. 25

D. S. По 1 таблетке 2 раза в день.

СУСТОНИТ — таблетки, содержащие 2,6; 6,5 или 15 мг нитроглицерина. По составу и действию сустонит близок к сустаку, но менее активен. Сустонит применяется в больших дозах.

СУСТАБУККАЛ — таблетки, содержащие 0,002 или 0,005 г нитроглице­рина. Таблетку сустабуккала помещают в полость рта и держат, не проглатывая, до полного растворения. Действие сустабуккала проявляется через 3-5 мин и продолжается 3-6 ч. До­зу сустабуккала подбирают индивидуально, обычно принимают по 1 таблетке, содержащей 2 мг. 3 раза в день.

«НИТРОНГ» — пролонгированная форма нитроглицерина, действующая более продолжительно, чем препарат «Сустак». Форма выпуска «нитронга»: таблетки по 2,6 мг и 6,5 мг («Нитронг-форте»); мазь 2 % в тубах (нитромазь). Спи­сок Б.

Пример рецепта «нитронга» на латинском:

Rp.: Tab. «Nitrong» 0,0026 (0,0065) N. 50

D. S. По 1-2 таблетки внутрь перед едой, 2-3 раза в сутки.

Rp.: Ung. «Nitrong» 2 % 60,0

D. S. Выдавить 25 мм или 50 мм мази (15 мг или 30 мг нитроглице­рина) и нанести тонким слоем, не втирая, на кожу груди, жи­вота или руки. Для лучшего всасывания накрыть сверху плот­ным материалом или полиэтиленовой пленкой.

НИТРОМИНТ — препарат нитроглицерина пролонгированного дейст­вия, применяют для профилактики приступов стенокардии. Нитроминт назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки (таблетку проглатывать целиком). Побочные дей­ствия при применении нитроминта: слабо выраженные головная боль, шум в ушах, падение артериально­го давления. Противопоказания к применению нитроминта: глаукома. Форма выпуска нитроминта: таблетки ретард 2,6 мг; дозированный аэрозоль (1 доза 0,4 мг), содержащий 180 доз препарата.

НИТРО МАК РЕТАРД — препарат, аналогичный нитроминту. Форма выпуска нитро мак ретарда: капсулы, содержащие 2,5 мг и 5 мг микрогранулированного нитроглицерина пролонгированного действия.

НИТРОГРАНУЛОНГ — пролонгированная форма нитроглицерина. Нитрогранулонг назначают для профилактики приступов стенокардии при ишемической болезни сердца, в период реабилитационной терапии после инфаркта миокарда. В легких случаях — по 1-2 таблетки по 2,9 мг 2-3 раза в сутки. В более тяжелых — по 1-2 таблетки по 5,2 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная суточ­ная доза нитрогранулонга  — 34,8 мг. Противопоказания к применению нитрогранулонга: кровоизлияния в головной мозг, повышенное внутричерепное давление, выраженная гипотензия, индивидуальная непереносимость, глаукома. Форма выпуска нитрогранулонга: таблетки, покрытые оболочкой, по 2  мг и 5,2 мг. Список Б.

НИТ-РЕТ — пролонгированная форма нитроглицерина. Нит-рет применяют по тем же показаниям, что и предыдущий препарат. Нит-рет назначают по 1-2 таблетки 2-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза нит-рета не должна превышать 10 таблеток. Форма выпуска нит-рета: таблетки по 2,5 мг. Список Б.

НИТРОДЕРМ — специальная трансдермальная система — пластырь, содержащий нитроглицерин (50 мг в пластыре). При нанесении на кожу (в области сердца, предплечья и др.) нитродерм обеспечивает длительное (в течение суток) поступление нитроглицерина в кровь. Наибольшая концентрация пре­парата наблюдается в первые 6 ч. Оптимальные условия применения нитродерма устанавливаются индивидуально для каждого больного.

Близкие по действию трансдермальные системы (пластыри) выпускают­ся также под названием «НИТРОДУР» и др.

МАЗЬ «НИТРО» — 2 % мазь для накожного применения (в 1 г мази содержится 20 мг нитроглицерина). Мазь «НИТРО» наносят на разные участки кожи (чаще в области сердца, предплечья и др.), дозу подбирают индивидуально. После нанесения мази «НИТРО» на участок кожи его накрывают непромокаемой бумагой, закреп­ляют повязкой. Эффект мази «НИТРО» наступает через 30-40 мин и длится 2-5 ч. Форма выпуска мази «НИТРО»: тубы, содержащие по 45 г мази.

Аналогичные мази выпускаются за рубежом под названиями: МИОВИН, НИТРОЛ, НИТРОБИД и др.

ЭРИНИТ (фармакологические аналоги: пентаэритрил тетранитрат, нитропентон и др.) — по сравне­нию с нитроглицерином оказывает менее резкое, но более продолжительное действие. Эринит принимают внутрь за час до еды по 0,01-0,02 г через 4-6 ч. Курс лечения 2-4 нед, при необходимости прием можно повторять. Больные хоро­шо переносят препарат. Побочные действия при применении эринита менее выражено, чем у нитро­глицерина. Форма выпуска эринита: таблетки по 0,01 г. Список Б.

Пример рецепта эринита на латинском:

Rp.: Tab. Eryniti 0,01 N. 50

D. S. По 1 таблетке 3-4 раза в день (в тяжелых случаях— по 2 таб­летки 2-3 раза в день).

НИТРОСОРБИД (фармакологические аналоги: изосорбида динитрат, изодинит) — по действию бли­зок к эриниту. Нитросорбид оказывает менее сильное, но более продолжительное действие, чем нитроглицерин. Форма выпуска нитросорбида: таблетки по 0,01 г. Список Б.

Пример рецепта нитросорбида на латинском:

Rp.: Tab. Nitrosorbidi 0,01 N. 50

D. S. По 1 таблетке 2-3 раза в день.

ИЗОКЕТ (фармакологические аналоги: изонит, ламилан) — применяют при недостаточности кровообращения, стенокардии, остром инфаркте миокарда с явлениями острой желудочковой недостаточности. Изокет вводят внутривенно, содержимое ампулы разбавляют раствором натрия хлорида или глюкозы. Дозу изокета определяет врач в зависимости от состояния больного. Побочные действия при применении изокета: головные боли, головокружения, пульсация в голове, покраснение лица (исчезают после отмены препарата). Противопоказания к применению изокета: тяжелые формы глаукомы, выраженный ате­росклероз мозговых сосудов. Форма выпуска изокета: ампулы по 10 мл 0,1 % рас­твора.

ИЗО МАК СПРЕЙ — препарат изосорбида динитрата для аэрозольно­го впрыскивания в полость рта с целью предотвращения приступа стенокар­дии. Изо мак спрей применяют также в качестве средства первой помощи при остром инфаркте миокарда, осложненном левожелудочковой недостаточностью и отеком головного мозга (на догоспитальном этапе). При введении изо мак спрея нужно держать баллончик вертикально, впрыскивать 1-3 дозы в полость рта, задержав дыхание, стараясь не вдыхать препарат! Форма выпуска изо мак спрея: бал­лончик 17 г (20 мл) с содержанием 200 одноразовых доз по 1,25 мг изосор­бида динитрата.

Аэрозольная форма для купирования приступов стенокардии и инфузионная форма изо мак спрея для внутривенного введения (изокет) пока еще не нашли в нашей стране широкого применения.