ОТРАВЛЕНИЯ ГРУДНЫХ ДЕТЕЙ ЛЕКАРСТВАМИ ЧЕРЕЗ МАТЕРИНСКОЕ МОЛОКО
Индекс материала
ОТРАВЛЕНИЯ ГРУДНЫХ ДЕТЕЙ ЛЕКАРСТВАМИ ЧЕРЕЗ МАТЕРИНСКОЕ МОЛОКО
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЕЩЕСТВА ИСКЛЮЧАЕМЫЕ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
Все страницы

ОТРАВЛЕНИЯ ГРУДНЫХ ДЕТЕЙ ЛЕКАРСТВАМИ ЧЕРЕЗ МАТЕРИНСКОЕ МОЛОКО

Кормящие матери, принимающие некоторые лекарственные препара­ты, должны знать о возможном поступлении лекарств в грудное молоко и, как следствие, детям (например, эрготамин); бромокриптин тормозит лакта­цию, введение дигоксина совсем не отражается на детях, вскармливаемых грудью.

Концентрация некоторых лекарств, например, йодидов, в грудном молоке может превышать концентрацию в плазме крови матери, и, следовательно, терапевтические дозы лекарства для матери становятся токсичными для ребенка. К сожалению, информация о накоплении различных лекарственных веществ в грудном молоке во многом недостаточна, поэтому мы приводим сведения лишь о немногих препаратах.

Лекарственные средства, опасные для новорожденных детей при грудном вскармливании:

Название
Действие на организм ребенка
Амиодарон (кордарон) Накапливается в молоке в значительных концентрациях, опасность отщепления йода и развития гипотиреоидизма
Амфетамины и родственные симпатомиметические стимуляторы (эфедрин, мазиндол, или теренак, и др. Накапливаются в грудном молоке в значи­тельных количествах— опасны по своему специфическому действию

Андрогенные гормоны (тестостерон и его комбинации)

Могут вызвать маскулинизацию девочки или стимулировать раннее развитие вторичных половых признаков у мальчика; значительные дозы, принятые кормящей грудью женщиной, подавляют лактацию — недокорм

Антикоагулянты (неодикумарин, или пелентан, омефин, синкумар, фенилин, фепромарон и др.)

Отмечается недостаточность витамина К, воз­можны геморрагии

Аспирин Риск возникновения синдрома Рейе; значи­тельные дозы могут нарушать функцию тромбоцитов; при низких уровнях витами­на К у новорожденных индуцирует протром- бинемию
Барбитураты В больших дозах индуцируют вялость, сон­ливость
Бензодиазепины (диазепам, реланиум, седуксен, сибазон)

При неоднократном приеме могут вызвать потерю массы тела, летаргию

Бромокриптин

Подавляет лактацию у матери— недокорм ребенка

Витамин D и родственные вещества В высоких дозах вызывают гиперкальциемию
Идоксуридин Грудное молоко становится неприятным на вкус — отказ ребенка от груди
Кофеин

При регулярном приеме матерью отрица­тельно сказывается на ЦНС и других систе­мах ребенка.

Левомицетин Может быть токсичным для костного мозга

Мепробамат


Концентрация в молоке матери может быть в 4 раза выше, чем в плазме крови, у ребен­ка — вялость, сонливость
Метронидазол

Концентрация в молоке матери может быть в 4 раза выше, чем в плазме крови, у ребен­ка — вялость, сонливость

Нитрофураны

Могут вызвать гемолиз у детей с дефицитом Г-6-ФДГ

Соли брома

Индуцируют сыпи, угнетение ЦНС

Сульфаниламиды

Риск гемолиза у детей с дефицитом Г-6-ФДГ

Тиамин Выраженный дефицит витамина являет­ся показанием к отказу от вскармлива­ния грудью вследствие поступления в мо­локо токсичного метилглиоксаля
Трициклические и родственные антидепрессанты (азафен; амитриптилин, или триптизол; дамилена малеинат; имизин, или мелипрамин; тразодон; фторацизин) Аккумуляция их самих или некоторых ме­таболитов может быть причиной дыхатель­ной депрессии; угнетают ЦНС

Фенолфталеин (пурген)

Возрастает двигательная активность желуд­ка, понос, возможна сыпь
Хлоралгидрат

Угнетение ЦНС

Циклоспорин Вызывает иммунодепрессию
Эрготамин Повторные дозы ингибируют лактацию у матери — недокорм ребенка; может раз­виться эрготизм