Тег DIV





КАЛИЙСБЕРЕГАЮЩИЕ ДИУРЕТИКИ

КАЛИЙСБЕРЕГАЮЩИЕ ДИУРЕТИКИ

Альдостерон является гормоном коры надпочечников и отвечает за регулировку водно-солевого обмена. Протеолитический фермент ренин, образующийся в почках, рас­щепляет а2-глобулины, что приводит через ряд химический реакций к образованию ангиотензина, который, собственно, и стимулирует выделение альдостерона. При увеличении ко­личества альдостерона в организме наблюдается задержка воды и натрия, что характерно при заболеваниях печени, сердечной недостаточности и др. В вышеуказанном примере особенно эффективным препаратом является спиронолактон (фармакологический синоним: верошпирон).

СПИРОНОЛАКТОН (фармакологические синонимы: верошпирон, альдактон) — оказывает выражен­ное диуретическое действие, является конкурентным антагонистом альдостерона, хотя и имеет с ним близкую химическую структуру. Спиронолактон усиливает выведение воды и ионов натрия, но препятствует выведению из организма калия. Последнее обстоятельство выгодно отличает спиронолактон от тех диуретиков, которые не обладают «калийсберегающим» эффектом и которые требуют, как следствие, требующих дополнительного введения препаратов калия. По­бочные действия спиронолактона: угнетение ЦНС, головокружение, гиперкалиемия. Спиронолактон проти­вопоказан при острой почечной недостаточности. Спиронолактон целесообразно назначать с другими мочегонными средствами для сохранения калий-натриевого ба­ланса в организме. Эффект спиронолактона развивается не сразу, а через несколько дней после приема препарата и сохраняется 2 - 4 дня. Форма выпуска спиронолактона: таблетки по 0,025 г. Спи­сок Б.

Пример рецепта спиронолактона:

 

Rp.: Tab. Spironolactoni («Verospiron») 0,025 N. 50

D. S. По 1-2 таблетки 3 раза в день.

 

ТРИАМТЕРЕН (фармакологические синонимы: птерофен) — также обладает, как и спиронолактон, калийсберегающим свой­ством. Триамтерен блокирует обменную реабсорбцию натрия в дистальных канальцах. Триамтерен более эффективен, чем верошпирон, действуя при избытке натрия в орга­низме. Побочные действия и противопоказания триамтерена аналогичны верошпирону. Форма выпуска триамтерена: капсулы по 0,05 г. Триамтерен входит также в состав таблеток «Триампур композитум». Список Б.

Пример рецепта триамтерена:

 

Rp.: Triamtereni 0,05

D. t. d. N. 20 in caps, gelat.

S. По 1-2 капсулы 3 раза в день.

 

АМИЛОРИД (фармакологические синонимы: амилорида гидрохлорид, пуритрид) оказывает умеренное диуретическое действие, уменьшает выделение калия, усиливает выделение натрия и хлора. Действие амилорида наступает через 2 ч, продолжается в течение суток. Амилорид входит также в состав таблеток «Амилоретик, «Модуретик»и др. Форма выпуска амилорида: таблетки по 0,005 г.