МОЧЕГОННЫЕ СРЕДСТВА

СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНУЮ СИСТЕМУ

Мочегонные препараты (носят также название – диуретики или салуретики) влияют на водно-солевой обмен, ускоряя и увеличивая выведение из организма почками солей и воды, вызывая тем самым уменьшение количества воды и жидкости во всем организме. Анатомически говоря, мозговой слой почек состоит из нефронов, микроскопических структур, в ткани которых выделяют так называемый клубочек, покрытый капсулой, где осуществляется первоначальная фильтрация плазмы крови и образование первичной мочи, отличающаяся по химическому составу от вторичной отсутствием высокомолекулярных белков и некоторых других химических соединений. Затем первичная моча попадает в канальцы, в которых анатомически выделяют проксимальный отдел, дистальный отдел  и петлю нефрона. В вышеуказанных канальцах осуществляется процесс реабсорбции (т.е. обратного всасывания) в кровь некоторых необходимых для организма химических веществ, таких как: ионы натрия, вода, хлор, калий, и др. В данном процессе участвуют ряд ферментов (карбоангидраза и др.). Более того, в самих канальцах обнаружены и собственные секретор­ные процессы, результатом которых являются некоторые метаболиты и даже вещества, использующиеся в медицине (например, как и может показаться странным, пресловутый антибиотик пенициллин) и др. В результате данных процессов образуется вторичная моча, которая собственно и выделяется из организма у здорового человека в усредненном количестве 1,5- 1,8 л/сут.

Мочегонные средства воздействуют на различные про­цессы и отделы нефрона. По своему механизму воздействия мочегонные препараты на организм мочегонные средства делят на несколько групп, которые мы и рассмотрим в соответствующих разделах.