АНТИГИСТАМИННЫЕ СРЕДСТВА
Индекс материала
АНТИГИСТАМИННЫЕ СРЕДСТВА
ДИПРАЗИН, ДИАЗОЛИН, ДИМЕНГИДРИНАТ, СУПРАСТИН, ФЕНКАРОЛ
ТАВЕГИЛ, СЕТАСТИН, АСТЕМИЗОЛ, ТЕРФЕНАДИН, ЦИПРОГЕПТАДИН
БИКАРФЕН, ДИМЕБОН, TEPAЛEH
H2 – БЛОКАТОРЫ (ЦИМЕТИДИН, РАНИТИДИН, ФАМОТИДИН)
АНТИГИСТАМИННЫЕ СРЕДСТВА НЕПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ (ГИСТАГЛОБУЛИН, КРОМОЛИН-НАТРИЙ, КЕТОТИФЕН И ДР.)
ДИТЭК, ОКСАТАМИД, НЕОБЕНЗИНОЛ
Все страницы

АНТИГИСТАМИННЫЕ СРЕДСТВА

Антигистаминные средства можно разделить на 2 группы:

1) прямого действия на гистаминовые рецепторы;

2) непрямого действия, эффект которых реализуется через медиатор, син­тез или выделение которого изменяется при введении этих средств.

 

АНТИГИСТАМИННЫЕ СРЕДСТВА ПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ (БЛОКАТОРЫ ГИСТАМИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ)

Среди этой группы препаратов можно выделить средства, блокирующие H1-рецепторы (Н1-блокаторы) и блокирующие 22-рецепторы (H2-блокаторы).

 

Н1-БЛОКАТОРЫ

Антигистаминные средства (блокаторы H1-рецепторов) классифици­руют по химической структуре:

- алкиламины — бромфенирамин, хлорфенирамин (лентостомин);

- этаноламины — димедрол (бенадрил, дифенгидрамина гидрохлорид), тавегил (клемастина фумарат);

- этилендиамины — супрастин (хлорпирибензамин, хлоропирамин), пириламин;

- фенотиазины — дипразин (пипольфен, прометазина гидрохлорид, фенерган), метдилазин, этизин (анерген), мултерган (тиазинамин);

- трициклические антидепрессанты — доксепин;

- пиперазины — дифенилпиралин, астемизол (гисманал), кетотифен (задитен), ципрогептадин (перитол);

- тетрагидрокарболины — диазолин, диметон;

- хинуклидины — фенкарол, бикарфен.

Это имеет большое практическое значение при выборе препарата замены так как он должен быть другой химической структуры, чем ранее применяе­мый антигистаминный или какой-либо другой препарат, вызвавший аллергическую реакцию. Например:

1)   нельзя заменять димедрол тавегилом, поскольку они имеют близкую химическую структуру;

2)   нецелесообразно при возникновении крапивницы от эуфиллина на­значать близкий к нему по химической структуре супрастин, так как послед­ний только ухудшит состояние больного, поскольку оба препарата обладают общими антигенными детерминантами.

Недостаточная эффективность некоторых антигистаминных препаратов при аллергических заболеваниях связана с тем, что гистамин — лишь один из нескольких биологически активных веществ, выделяющихся при аллергии, и блокаторы Н1-рецепторов устраняют лишь его действие. Более эффектив­ны препараты, являющиеся антагонистами не только гистамина, но и других «медиаторов» аллергии (кромолин-натрий, кетотифен), а также циннаризин, сложный механизм действия которого делает его весьма эффективным сред­ством при лечении таких аллергических заболеваний, как хроническая кра­пивница, дерматиты. Н1-блокаторы и, особенно, средства, тормозящие осво­бождение тучными клетками «медиаторов» анафилаксии, целесообразно вводить профилактически, тогда их эффективность при различных аллергических за­болеваниях достаточно высока. В то же время введение антигистаминных средств с профилактической целью при других заболеваниях (ОРЗ, грипп и др.) оправданно лишь в тех случаях, когда у больного имеется хронический аллергический процесс либо аллергические реакции на введение какого-либо препарата. Это же следует учитывать и при назначении антигистаминных средств в качестве снотворных. Важным является и тот факт, что H1-блокаторы действуют на иммунологическую фазу аллергического процесса и могут вызвать уменьшение продукции антител. При назначении антигистаминных препаратов следует учитывать и их совместимость с другими лекарственны­ми средствами, которые получает больной.

ДИМЕДРОЛ (фармакологические синонимы: дифенгидрамина гидрохлорид) — устраняет вызванный гистамином спазм гладких мышц, гистаминовую гипотензию. Димедрол оказывает также местноанестезирующее, холинолитическое, седативное, слабое снотворное, противорвотное, спазмолитическое действие. Димедрол применяют при крапивнице, сенной лихорадке, вазомоторном насморке, при морской и воздушной болезни, при бронхиальной астме (в сочетании с эуфиллином, эфедрином), при аллергических реакциях, наступающих от введения лекарственных веществ (антибиоти­ков и др.), для лечения язвенной болезни желудка (более активны циметидин и другие Н2-блокаторы), капилляротоксикоза, дерматозов и др. Побочные дей­ствия димедрола: головная боль, сонливость, общая слабость, сухость во рту, диспепсичес­кие расстройства; подкожно не вводят вследствие раздражающего действия на кожу. Димедрол нельзя назначать в рабочее время водителям транспорта. Форма выпуска: порошок; таблетки по 0,05 и 0,02 г; ампулы по 1 мг 1 % раствора суппозитории ректальные по 0,01 г; палочки по 0,05 г. Список Б.

Пример рецепта димедрола:

 

Rp.: Tab. Dimedroli 0,05 N. 10

D. S. По 1/2 таблетки 2 раза в день при аллергических заболевани­ях; по 1 таблетке на ночь как снотворное.

 


 

 

ДИПРАЗИН (фармакологические синонимы: прометазина гидрохлорид, пипольфен)— весьма актив­ный антигистаминный препарат, по эффективности превосходит димедрол. Дипразин дает сильный седативный эффект, усиливает (потенцирует) действие наркотических, снотворных, аналгезирующих средств, снижает температуру тела, обладает противорвотными свойствами. Дипразин оказывает холинолитическое и адренолитическое действие. Дипразин назначают внутрь, внутривенно и внутримышеч­но. Побочные действия дипразина: сухость во рту, тошнота, снижение артериального давления. Дипразин противопоказан при нарушении функции печени и почек. Форма выпуска: драже по 0,025 г и 0,005 г; ампулы по 2 мл 2,5 % раствора. Список Б.

Пример рецепта дипразина:

 

Rp.: Sol. Diprazini 2,5 % 2 ml

D. t. d. N. 10 in ampull.

S. По 1-2 мл внутримышечно 1-2 раза в день.

 

Rp.: Dragee Diprazini 0,025 N. 10

D. S. По 1 драже 2-3 раза в день.

 

ДИАЗОЛИН (фармакологические синонимы: мебгидролин) — антигистаминный препарат, обладает анти­аллергическими свойствами. В отличие от предыдущих препаратов диазолин не дает седативного эффекта, что позволяет применять его в тех случаях, когда угне­тающее действие на ЦНС является нежелательным. Диазолин обладает спазмолитичес­кой активностью. Показания к применению диазолина такие же, как и для других антигистаминных препаратов. Противопоказания к применению диазолина: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительные заболевания желудочно-кишеч­ного тракта. Побочное действие диазолина выражено слабо. Форма выпуска: драже по 0,1 г и 0,5 г. Список Б.

Пример рецепта диазолина:

 

Rp.: Dragee Diazolini 0,1 N. 20

D. S. По 1 драже 2 раза в день.

 

ДИМЕНГИДРИНАТ (фармакологические синонимы: дэдалон) — применяют для предупреждения воздушной и морской болезни, при рвоте, болезни Меньера и др. Побочные действия дименгидрата: сухость во рту, нарушение аккомодации, сонливость. Форма выпус­ка: таблетки по 0,05 г. Список Б.

Пример рецепта дименгидрината:

 

Rp.: Tab. Dimengydrinati 0,05 N. 10

D. S. По 1-2 таблетки 4-6 раз в день (для профилактики воздуш­ной болезни 1-2 таблетки за 30 минут до посадки в самолет).

 

СУПРАСТИН (фармакологические синонимы: хлоропирамин) — антигистаминный препарат. Супрастин обладает седативными свойствами. Супрастин имеет такие же показания к применению, противопоказания и побочные действия, как и димедрол. Форма выпуска: таб­летки по 0,025 г и ампулы по 1 мл 2 % раствора. Список Б.

Пример рецепта супрастина:

 

Rp.: Sol. Suprastini 2 % 1 ml

D. t. d. N. 5 in ampull.

S. По 1-2 мл 1 раз в день внутримышечно или внутривенно.

 

ФЕНКАРОЛ (фармакологические синонимы: квифенадина гидрохлорид) — оказывает антигистаминное, противоаллергическое действие. В отличие от димедрола и дипразина не оказывает выраженного угнетающего действия на ЦНС. Фенкарол не обладает адренолитическими и холинолитическими свойствами. Фенкарол малотоксичен, хорошо переносится больными. Фенкарол принимают внутрь после еды по 0,025-0,05 г. Следует осторожно применять фенкарол при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, печени. Форма выпуска: таблетки по 0,01 г и 0,025 г. Список Б.

Пример рецепта фенкарола:

 

Rp.: Tab. Phencaroli 0,025 N. 20

D. S. По 1-2 таблетки 2 раза в день.

 


 

 

ТАВЕГИЛ (фармакологические синонимы: клемастина фумарат) — блокирует H1-рецепторы. Тавегил по сравне­нию с димедролом оказывает более сильное и продолжительное антигистаминное действие, а также дает умеренный седативный эффект. Тавегил применяют внутрь при различных аллергических заболеваниях. Следует с осторожностью назначать тавегил водителям транспорта, проверять индивидуальную чувстви­тельность к препарату. Форма выпуска: таблетки по 0,001 г и ампулы по 2 мл 0,1 % раствора. Список Б.

Пример рецепта тавегила:

 

Rp.: Tab. Tavegyli 0,001 N. 20

D. S. По 1 таблетке 2 раза в день.

 

СЕТАСТИН (фармакологические синонимы: лодерикс, лоридекс) — блокатор H1-рецепторов. По струк­туре, действию, показаниям к применению и противопоказаниям сетастин близок к тавегилу. Сетастин назначают внутрь по 1-2 таблетки 2-3 раза в день. Суточная доза сетастина не должна превышать 6 мг. Детям препарат не рекомендуется. Форма выпус­ка: таблетки по 0,001 г. Список Б.

АСТЕМИЗОЛ (фармакологические синонимы: гистазол, гисманал) — антигистаминный препарат, блоки­рующий H1-рецепторы, не оказывает холинолитического и седативного дейст­вия. Астемизол применяют для лечения и профилактики аллергических заболеваний: крапивницы, ринита, отека Квинке и др. Астемизол действует продолжительно: в тече­ние 24 ч после однократного приема препарата. Астемизол назначают по 1 таблетке (10 мг) в день, утром — за 30 мин до еды. Детям дозу астемизола уменьшают в соответ­ствии с возрастом. Противопоказания к применению астемизола: беременность, период лактации, нель­зя назначать детям младше 2 лет. Форма выпуска: таблетки по 0,01 г (10 мг). Список Б.

ТЕРФЕНАДИН (фармакологические синонимы: гистадин, трексил) — блокирует H1-гистаминовые ре­цепторы, оказывает антигистаминное, противоаллергическое действие. Терфенадин приме­няют для лечения крапивницы, аллергических ринитов, конъюнктивитов и других заболеваний аллергической природы. Терфенадин назначают, в связи с пролонгирован­ным действием, 1-2 раза в день в дозах 60-120 мг. Побочные действия терфенадина: сонливость, головная боль, головокружение, сухость слизистых оболочек, ред­ко — аритмии. Противопоказания к применению терфенадина: повышенная чувствительность к препарату, беременность, период лактации, тяжелые заболевания сердца, печени. Форма выпуска: таблетки по 0,06 г и 0,12 г; суспензия 60 мл (в 5 мл— 30 мг пре­парата).

ЦИПРОГЕПТАДИН (фармакологические синонимы: перитол, ципродин) — проявляет антиаллергичес­кие свойства, оказывая антигистаминное и антисеротониновое действие. По­казания к применению ципрогептадина: аллергические заболевания (крапивница, сенная лихо­радка, вазомоторный ринит, лекарственная экзантема и др.). Ципрогептадин назначают взрослым по 1 таблетке 3-4 раза в день, детям — в меньших дозах, в соответствии с возрастом. Побочные действия ципрогептадина: сонливость, сухость во рту. Про­тивопоказания для применения ципрогептадина: глаукома, предрасположенность к отекам, задержка мочи, бе­ременность. Форма выпуска: таблетки по 0,004 г и сироп во флаконах по 100 мл (для детей). Список Б.

Пример рецепта ципрогептадина:

 

Rp.: Tab. Peritoli 0,004 N. 20

D. S. По 1 таблетке 3 раза в день.

 


 

 

БИКАРФЕН — антиаллергический препарат, оказывающий антигиста­минное и противосеротониновое действие. Бикарфен эффективен в случаях толерант­ности к другим антигистаминным средствам. Бикарфен применяют при острых и хронических аллергических заболеваниях (риносинусопатиях, заболеваниях глаз, дерматитах и др.), а также при аллергических осложнениях от применения лекарств, пищевых продуктов и т. п. Бикарфен назначают внутрь после еды по 50- 100 мг 2-3 раза в день (средняя суточная доза для взрослых — 200-300 мг). Продолжительность лечения бикарфеном от 5 до 15 дней. Побочные действия бикарфена: сухость во рту, диспепсические явления, сонливость, повышения аппетита. Бикарфен противопоказан при беременности, тяжелых заболеваниях почек. Не назначать бикарфен водителям транспорта и другим лицам, профессия которых требует быстрой двигательной и психической реакции.

Форма выпуска: таблетки по 0,05 г. Список Б.

Пример рецепта бикарфена:

 

Rp.: Tab. Bicarpheni 0,05 N. 20

D. S. Принимать по 1 таблетке 3 раза в день после еды в течение 5 дней.

 

ДИМЕБОН — антигистаминный препарат, блокирующий Н1-рецепторы. Димебон оказывает холинолитическое, антисеротониновое действие, обладает седативными и местноанестезирующими свойствами. Димебон применяют при различных ал­лергических заболеваниях (крапивница, отек Квинке и др.). Димебон назначают по 1-2 таблетки 2-3 раза в день, ежедневно в течение 5-12 дней. Побочные дейст­вия димебона: ощущение «онемения» слизистых оболочек полости рта, седативный эффект. Противопоказания к применению димебона: не следует принимать во время работы водителям транспорта и лицам, профессия которых требует быстрой двигательной и психи­ческой реакции. Форма выпуска: таблетки по 0,01 г. Список Б.

TEPAЛEH — оказывает антигистаминное и антисеротониновое дейст­вие. Терален обладает седативной активностью. Терален применяют при аллергических заболеваниях, нейровегетативных расстройствах (бессонница и др.). Терален используют в психиатрической практике — при психоподобных расстройствах поведе­ния у детей или людей старческого возраста, в наркологии — при алкоголь­ных психозах. Терален вводят внутримышечно или внутривенно 5-10 мл. Форма вы­пуска: ампулы по 5 мл (25 мг). Список Б.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


 

H2 – БЛОКАТОРЫ

Избирательно блокируют Н2-рецепторы, оказывая угнетающее действие на секрецию желудка, в том числе вызванную гистамином, а также частич­но устраняют гистаминовую гипотензию. Эти вещества находят примене­ние в клинике при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперст­ной кишки, гиперацидных состояний.

ЦИМЕТИДИН (фармакологические синонимы: гистодил, тагамет, цинамет) — рекомендуют внутрь по 0,2-0,4 г 3-4 раза в день для лечения язвенной болезни желудка и две­надцатиперстной кишки, гиперацидных гастритов. Побочные действия циметидина: аллергические кожные реакции, головная боль, диарея, боли в мышцах и др. Противопоказания для применения циметидина: нарушения функций печени, почек, кроветворной и эндокринной систем, не назначают детям до 7 лет, беременным. Форма вы­пуска: таблетки по 0,2 г и ампулы по 2 мл 10 % раствора. Список Б.

Пример рецепта циметидина:

 

Rp.: Tab. Histodili 0,2 N. 30

D. S. По 1 таблетке 2 раза в день (поддерживающая терапия).

 

РАНИТИДИН — применяют при лечении язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, нарушениях функции поджелудочной железы, гипера­цидных гастритах по 0,3-0,4 г 2 раза в день. Побочные действия ранитидина аналогичны предыдущему препарату. Форма выпуска: таблетки по 0,2 г. Список Б.

Пример рецепта ранитидина:

 

Rp.: Tab. Ranithydini 0,2 N. 20

D. S. По 1 таблетке 2 раза в день.

 

ФАМОТИДИН (фармакологические синонимы: гастросидин) — блокатор Н2-рецепторов, оказывающий более сильное и продолжительное действие, чем предыдущие препараты. Фамотидин имеет характерные для этой группы средств показания к применению, побочные действия и противопоказания. Фамотидин назначают по 1 таблетке 1 раз в сутки (на ночь). Форма выпуска: таблетки по 0,04 г.

Аналогичное действие оказывают и другие препараты этой группы: тиотидин, оксиметидин, низатидин и др. (см. «Средства, действующие на систему пищеварения»).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


 

АНТИГИСТАМИННЫЕ СРЕДСТВА НЕПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ

Действуют опосредованно, нарушая синтез гистамина, уменьшая количест­во свободного гистамина.

ГИСТАГЛОБУЛИН (фармакологические синонимы: гистаглобин) — изотонический раствор натрия хло­рида, в 1 мл которого содержится 0,1 мкг гистамина и 6 мг глобулина. Гистаглобулин способ­ствует выработке антигистаминных антител, инактивирующих гистамин. Побочные действия гистаглобулина: головокружение, гиперемия на месте инъекции. Противопоказания для применения гистаглобулина: менструальный период у женщин, лихорадочное состояние. Фор­ма выпуска: ампулы по 3 мл.

Пример рецепта гистаглобулина:

 

Rp.: Histaglobulini 3 ml

D. t. d. N. 10 in ampull.

S. Вводить под кожу по 2-3 мл через 2-3 дня (4-10 инъекций на курс лечения).

 

КРОМОЛИН-НАТРИЙ (фармакологические синонимы: кромогликат-натрий, интал) — препятствует вы­свобождению гистамина из тучных клеток, не обладает антигистаминной ак­тивностью в отношении уже находящегося в циркулирующей крови гистами­на, задерживает выделение «медленно реагирующей субстанции анафилаксии», брадикинина и др. Этот процесс связан с ингибированием фосфодиэстеразы и торможением активности ионов кальция в тучных клетках. Кромолин-натрий эффективен как профилактическое средство, предупреждающее приступы бронхиальной астмы. Действие интала полностью проявляется через 2-4 нед. Побочные действия интала: иногда может быть раздражение дыхательных путей, редко — кратковременный бронхоспазм, сыпь. Противопоказания для применения интала: заболевания печени, беременность, не рекомендуется назначать детям до 5 лет. Форма выпуска: капсулы по 0,02 г с ингалятором.

Пример рецепта интала:

 

Rp.: Intali 0,02

D. t. d. N. 30 in caps.

 

S. Начать с 1 капсулы 2-4 раза в день, подбирая эффективную дозу. В тя­желых случаях — до 8 капсул в сутки. С помощью ингалятора (спинга- лер) проводить ингаляцию порошком, находящимся в капсуле.

КЕТОТИФЕН (фармакологические синонимы: задитен)— тормозит высвобождение гистамина и дру­гих биологически активных веществ, действуя подобно кромолин-натрию. Кро­ме того, кетотифен угнетает Н,-рецепторы, уменьшает реакции, вызываемые гистамином. Кетотифен применяют при бронхиальной астме, аллергических ринитах, дерматитах и др. Кетотифен оказывает седативное действие. Кетотифен потенцирует действие снотворных и других средств, угнетающих ЦНС. Кетотифен противопоказан при беременности. Форма вы­пуска: таблетки, капсулы по 0,001 г; сироп, в 1 мл которого содержится 0,2 мг препарата. Список Б.

Пример рецепта кетотифена:

 

Rp.: Tab. Ketotifeni 0,001 N. 20

D. S. По 1 таблетке 2 раза в день.

 

НЕДОКРОМИЛ-НАТРИЙ (фармакологические синонимы: тайлед) — применяется для профилак­тики и лечения бронхиальной астмы; астматических бронхитов; приступов бронхоспазма, вызванного разными причинами. Недокромил-натрий вводят ингаляци­онно по 1-2 дозы (два вдоха) — 2-4 раза в день. Форма выпуска: аэро­зольный баллончик, содержащий по 56 или 112 разовых доз препарата.

 

 

 

 

 


 

ДИТЭК — аэрозольный препарат, в состав которого входят фенотерол (беротек) и динатрия кромогликат (интал, кромолин-натрий). Одновремен­ное применение двух активных препаратов с разным механизмом действия обеспечивает профилактический и лечебный эффект при бронхиальной аст­ме и других заболеваниях, сопровождающихся спастическим состоянием ды­хательных путей. Дитэк вводят путем ингаляции по 2 дозы 4 раза в день. В тяжелых случаях через 5 мин можно добавить еще 2 дозы дитэка. Последующие ингаляции дитэка следует проводить не раньше, чем через 2 ч. При передозировке дитэка может наблюдаться покраснение лица, тремор, беспокойство, тахикардия, экстрасистолия, повышение артериального давления, головная боль, возбуждение. В этом случае назначают седативные средства, транквилизаторы, а при необходимости проводят специфическую антидотную терапию. Препарат приме­няют с осторожностью при сахарном диабете, тяжелых заболеваниях сердца, беременности. Противопоказания для применения дитэка: тиреотоксикоз, стеноз аорты, тахиаритмия. Форма выпуска: аэрозоль — 10 мл (1 доза аэрозоля содержит беротека— 0,05 мг и интала— 1 мг).

Аналогичное действие оказывают и другие аэрозольные препараты: атровент, который содержит холинолитик, и беродуал, в состав которого входят В2-адреномиметик беротек (фенотерол) и антихолинергическое средство, а также другие препараты (см. «Средства, действующие на систему дыхания»).

ОКСАТАМИД (фармакологические синонимы: тинсет) — оказывает антиаллергическое действие, бло­кируя высвобождение медиаторов аллергии (гистамина, серотонина и др.) Оксатамид применяется для лечения аллергического ринита, конъюнктивита, пищевой аллергии, крапивницы. Оксатамид назначают внутрь по 1-2 таблетки 1-2 раза в день Побочные действия оксатамида: седативный эффект, сонливость, сухость во рту. Оксатамид противопоказан больным, работа которых требует физического и психического вни­мания; при лечении препаратом запрещается употребление алкогольных на­питков. Форма выпуска: таблетки по 0,03 г. Список Б.

Противоаллергическими свойствами, помимо антигистаминных средств, обладают иммунодепрессанты. Эти средства угнетают процессы деления клеток, синтез нуклеиновых кислот, продукцию антител иммунокомпетентными клетками, что способствует развитию иммунологической толерант­ности.

Иммунодепрессивное действие оказывают антиметаболиты пуринов и пиримидинов, некоторые антибиотики, алкилирующие и другие антибластомные средства. Недостаток всех этих препаратов — неспецифичность дейст­вия: их эффект проявляется не только на иммунокомпетентные клетки, но и на все делящиеся клетки в организме, в связи с чем они особенно токсич­ны в отношении кроветворной системы и не применяются при аллергиях.

В терапии аллергических заболеваний используют обладающие иммунодепрессивными свойствами кортикостероиды (глюкокортикоиды); ингибиторы кининов (аминокапроновая кислота); стимуляторы окис­лительно-восстановительных потенциалов тканей и органов, в част­ности печени, где накапливаются токсичные вещества, усугубляющие тя­жесть аллергических заболеваний (аскорбиновая кислота с глюкозой и др.); нестероидные противовоспалительные средства (см. соответствующие разделы).

Из препаратов растительного происхождения, оказывающих противо­воспалительное действие, для лечения аллергических заболеваний можно применять глицирам, получаемый из корней солодки. Глицирам оказывает противовоспалительное действие, связанное со стимуляцией коры надпочеч­ников. Это позволяет применять глицирам при бронхиальной астме, дерматитах и других аллергических заболеваниях. Дозы и курс лечения глицирама подбирают инди­видуально. Обычно глицирам назначают по 1-2 таблетки 2-4 раза в день. Глицирам сочетают с кортикостероидами, которые применяют в уменьшенных дозах. Противопо­казания к применению глицирама: органические заболевания сердца, нарушения функций печени и по­чек. Форма выпуска: таблетки по 0,05 г. Список Б.

Пример рецепта глицирама:

 

Rp.: Tab. Glycyrrami 0,05 N. 50

D. S. По 1 таблетке 3 раза в день (при аллергических дерматитах).

 

НЕОБЕНЗИНОЛ — неспецифическое десенсибилизирующее средство, именяемое при аллергических заболеваниях (бронхиальная астма и др.). Необензинол выпускается в ампулах по 0,4 мл; раствор содержит 16 % нормального гексана, 16 % нормального гептана, 68 % масла прованского или персикового. Выпускается в ампулах по 0,4 мл.

Пример рецепта необензинола:

 

Rp.: Neobenzinoli 0,4 ml

D. t. d. N. 6 in ampull.

S. Вводить внутримышечно по 0,6-0,8 мл при бронхиальной астме 1 раз в 2-3 нед.

 

Из препаратов, улучшающих мозговое кровообращение, применяют циннаризин (стугерон), который оказывает спазмолитическое действие, улучша­ет мозговое и периферическое кровообращение. Циннаризин является антагонистом ионов кальция. Циннаризин обладает также антигистаминной активностью, уменьшает возбуди­мость вестибулярного аппарата. Циннаризин назначают при аллергических заболеваниях по 1 /2— 1 таблетке 2-3 раза в день, при морской и воздушной болезни— по 1 таблетке за час до поездки (полета). При выраженной гипотензии циннаризин применяют в уменьшенных дозах: по '/2 таблетки 2 раза в день. Побочные действия циннаризина: сухость во рту, диспепсические расстройства, небольшая сонливость. Форма выпуска: таблетки по 0,025 г.

Пример рецепта циннаризина:

 

Rp.: Cinnarizini 0,025 N. 50

D. S. По 1/2 таблетки 3 раза в день.

 

В настоящее время применяют и ряд других антигистаминных препара­тов, в том числе выпускаемых зарубежными фирмами