Тег DIV





ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ ВАЗОДИЛАТАТОРЫ
Индекс материала
ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ ВАЗОДИЛАТАТОРЫ
МИНОКСИДИЛ, ВИНКАНОР, ТЕНСИТРАЛ, НАТРИЯ НИТРОПРУССИД, ДИМЕКАРБИН
Все страницы

ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ ВАЗОДИЛАТАТОРЫ

К периферическим вазодилататорам относят  те препараты, которые вызывают расширение перифери­ческих сосудов. К таким средствам относят прежде всего нитраты (см. «СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ИБС»); а также некоторые нейротропные средства с периферическим действием (которые будут указаны в этом разделе). Способствуют снятию напряженности гладкомышечных элементов сосудов и, как следствие, сни­жению артериального давления миотропные спазмолитические сред­ства.

ГИДРАЛАЗИН (фармакологические аналоги: апрессин) — способствует снижению артериального давления в основном благодаря миотропному спазмолитическому действию, уменьшая нагрузку на миокард. Гидралазин используют на разных стадиях и при рaзличных формах гипертони­ческой болезни, также и для купирования гипертензивного криза. Гидралазин стимулирует почечный и мозговой кровоток. Побочные действия гидралазина: тахикардия (уменьшается при сочетании с бета - блокаторами), головные боли, головокружения, повышение температуры тела, рвота, тошнота, потливость, поражения кожи. Противо­показания к применению гидралазина — выраженный атеросклероз. Форма выпуска гидралазина: таблетки, покры­тые оболочкой, по 0,01 г и 0,025 г. Список Б.

Пример рецепта гидралазина на латинском:

 

Rp.: Tab. Apressini 0,01 N. 20

D. S. По 1 таблетке 2-4 раза в день.

 

Rp.: Tab. Hydralazini 0,025 N. 20

D. S. По 1 таблетке 4 раза в день, постепенно дозу увеличивать до 0,15-0,2 г в сутки.

 

АДЕЛЬФАН — близкий по действию и химической структуре к апрессину препарат ДИГИДРАЛАЗИН (фармакологические аналоги: не-прессол) входит в состав комбинированного препарата «Адельфан», содер­жащего дигидралазина 0,01 г и резерпина 0,0001 г. Форма выпуска «Адельфана»: таблет­ки - Список Б.

Пример рецепта «Адельфана» на латинском:

 

Rp.: Tab. «Adelphan» N. 20

D. S. По 1-2 таблетки 3 раза в день (после еды).

 

АДЕЛЬФАН-ЭЗИДРЕКС — содержит дигидралазина 0,01 г, резерпина .0001 г и дихлотиазида 0,01 г (в препарат «Адельфан-эзидрекс-К» добавля­лся калий хлорид 0,6 г в 1 драже). Список Б.

Пример рецепта «Адельфан-эзидрекса» на латинском:

 

Rp.: Tab. «Adelphan-Esidrex» N. 20

D. S. По 1 таблетке 3 раза в день.

 

Rp.: Dragee «Adelphan-Esidrex-К» N. 20

D. S. По 1 драже 3 раза в день.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


 

 

МИНОКСИДИЛ (фармакологические аналоги: лонитен) — гипотензивный препарат пролонгирован­ного действия. Миноксидил дает миотропный эффект. Миноксидил применяют для лечения различ­ных форм гипертонической болезни. Миноксидил может быть активен при артериальной гипертензии, не поддающейся терапии другими гипотензивными препарата­ми. Начинать лечение миноксидилом нужно в комбинации с диуретиком, а также с бета-адреноблокатором или другим препаратом, подавляющим функцию симпатичес­кой нервной системы, что устраняет возникновение тахикардии. Миноксидил назначают в дозе 5 мг в день, в случае необходимости доза посте­пенно может быть увеличена до 20-40 мг в день (максимальная доза 100 мг/день). По­бочные действия миноксидила: тахикардия, задержка натрия и жидкости в организме, могут быть тромбоцитопения и лейкопения. Противопоказания к применению миноксидила: феохромоцитома, беременность, период лактации, гиперчувствительность к препарату. Форма выпуска миноксидила: таблетки по 0,005 г и 0,01 г.

ВИНКАНОР (фармакологические аналоги: винкапан, винкатон) — содержит сумму алкалоидов бар­винка. Винканор применяют при спаз­мах мозговых сосудов, при начальных формах гипертонической болезни,  нейрогенной тахикардии. Винканор назначают по 5 мг, затем увеличивают дозу до 10 мг 2-3 раза в день. Поддерживающие дозы винканора избира­ют индивидуально для каждого больного. Форма выпуска винканора: таблетки по 0,01 г. Список Б.

ТЕНСИТРАЛ — 1 драже содержит: 0,5 мг ресцинамина, 2,5 мг пара-флютизида, 20 мг мепробамата, 2 мг фолескутола. Тенситрал применяют при гиперто­нической болезни различных стадий, кардиосклерозе. Тенситрал оказывает длительное гипотензивное, а также мочегонное и седативное действие. Тенситрал назначают по 1 драже 3 раза в дeнь в тeчение 5 дней в неделю. В крайне тяжелых ситуациях дозу можно увеличить (по рекомендации врача). Поддерживающие дозы по 1 драже в день в течение 5 дней в неделю. Форма выпуска тенситрала: драже.

НАТРИЯ НИТРОПРУССИД (фармакологические аналоги: нанипрусс, ниприд, гипотен) — расширяет артериолы, частично — вены, оказывает миотропное спазмолитическое дейст­вие. Натрия нитропруссид вводят внутривенно при гипертензивных кризах, особенно при гипертони­ческой болезни, осложненнoй сердечной недостаточностью (даже при инфаркте миокарда) и др. Введение натрия нитропруссида нужно проводить под строгим медицинским контролем, с осторожностью слeдует использовать для людей пожилого возраста, а также при нарушении функции почек. Противопоказания к применению натрия нитропруссида: беременность, дет­ский возраст. Форма выпуска натрия нитропруссида: ампулы, содержащие 0,03 г и 0,05 г препарата с прилoжением ампул с растворителем (2 мл 5 % раствора глюкозы). Список Б.

Пример рецепта натрия нитропруссида на латинском:

 

Rp.: Natrii nitroprussidi 0,05

D. t. d. N. 3 in ampull.

S. Растворить содержимое ампулы в 2 мл 5 % раствора глюкозы (в прилагаемом растворителе), а затем в 1000 мл 5% раствора глюкозы. Вводить сразу после приготовления (внутривенно капельно).

 

ДИМЕКАРБИН — применяют для лечения гипертонической болезни ран­них стадий. Димекарбин назнaчают внутрь. Также препарат мoжно сочетать с другими гипотензивными препаратами. При назначении димекарбин необходимо соблюдать осторожность при лечении димекарбином больных с ишемической болезнью сердца. Список Б.

Пример рецепта димекарбина на латинском:

 

Rp.: Tab. Dimecarbini 0,02 N. 20

D. S. По 1 таблетке 3-4 раза в день.

 

Для комплексной терапии гипертонической болезни используют также успокаивающие средства (транквилизаторы, седативные и др.), нормализую­щие сон (снотворные). Применяют также методики психотерепии, гипноз, электросон  и др. Лечение должно проводиться с учетом индивидуальных особенностей больного.

При протекающем гипертензивном кризе вводятся такие препараты как натрий нитропруссид, клофелин, маг­ния сульфат, альфа-адреноблокаторы, ганглиоблокаторы, дибазол (реже папаве­рин).